強制醫(yī)療程序設(shè)立的目的和意義
【最高人民法院主流觀點】
刑事訴訟法在特別程序中增設(shè)了依法不負刑事責任的精神病人的強制醫(yī)療程序（以下簡稱“強制醫(yī)療程序”），主要是基于以下三方面的考慮：
1．保護人民群眾生命財產(chǎn)安全免受精神病人傻害和使精神病人得到妥善處置的需要。在社會轉(zhuǎn)型期，誘發(fā)精神疾病的因素增多，導致當前我國精神疾病患者人數(shù)不斷攀升。研究數(shù)據(jù)顯示，我國重性精神病患人數(shù)已超過了1600萬。近年來，精神疾病患者行兇殺人的報道不斷見諸報端，已經(jīng)嚴重威脅人民群眾的生命財產(chǎn)安全。從多年案例來看，造成惡性事件的精神病患者主要是具有暴力傾向的青壯年，具有較強的暴力性和攻擊性，手段殘忍，暴力程度高，造成了較為嚴重的后果，給被害人親屬及周圍群眾造成極大的心理傷害。由此可見，精神疾病已經(jīng)不僅僅是衛(wèi)生問題，目前已越來越成為一個較為嚴重的社會問題。對精神病患者缺乏及時的救治和有效的監(jiān)管有可能會給精神病患者的家庭和社會帶來巨大的威脅和現(xiàn)實的危險，因此，有必要在刑事訴訟法中規(guī)定強制醫(yī)療程序，將實施暴力行為，危害公共安全或者嚴重危害公民人身安全并有繼續(xù)危害社會可能的精神病人，予以強制醫(yī)療。
2．落實刑法相關(guān)規(guī)定的需要。刑法第十八條第一款規(guī)定：“精神病人在不能辨認或者不能控制自己行為的時候造成危害結(jié)果，經(jīng)法定程序鑒定確定的，不負刑事責任，但是應(yīng)當責令他的家屬或者監(jiān)護人嚴加看管和醫(yī)療；在必要的時候，由政府強制醫(yī)療。”刑法只規(guī)定了在“必要的時候”對造成危害結(jié)果的精神病人實施強制醫(yī)療，但沒有規(guī)定強制醫(yī)療的條件和程序，較為籠統(tǒng)。刑事訴訟法作為程序法，是刑法執(zhí)行的保障法。因此，為了保障刑法中強制醫(yī)療制度得以有效執(zhí)行，有必要在刑事訴訟法中肘強制醫(yī)療的程序予以規(guī)范。
3．保障公民權(quán)利不受非法侵害的需要。強制醫(yī)療程序涉及對公民人身自由的限制，對公民予以強制醫(yī)療必須遵循嚴格的法律程序。而在精神衛(wèi)生法尚未出臺的情況下，目前強制醫(yī)療主要依據(jù)刑法的規(guī)定，由公安機關(guān)作出對精神病人適用強制醫(yī)療的決定。在這個過程中，公安機關(guān)既是調(diào)查者，也是最終的決定者，缺乏有效的制約。而被采取強制醫(yī)療措施的公民及其代理人無法有效參與到這一過程中去，并且一旦決定作出也沒有救濟程序。這種缺乏透明度的決定程序非常容易導致對公民權(quán)利的侵害。在現(xiàn)實中，就有大量通過該程序?qū)穹欠ㄟM行隔離醫(yī)療，嚴重侵犯公民人身權(quán)利、健康權(quán)利的實例。因此，對于強制醫(yī)療這一限制、剝奪公民人身自由權(quán)利的處置措施，由公安機關(guān)通過行政程序予以決定顯得過于草率，而應(yīng)當按照嚴格的司法審查程序由中立的司法機關(guān)作出決定。因此，刑事訴訟法設(shè)置了強制醫(yī)療程序，將強制醫(yī)療納入嚴格的司法審查程序中，并規(guī)定了有效的救濟程序，從而有效保障公民的合法權(quán)益。
——張軍主編：《〈中華人民共和國刑事訴訟法〉適用解答》，人民法院出版社2012年版，第439～440頁。