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刑事裁判規(guī)則
觀點(diǎn)集成041486:暫予監(jiān)外執(zhí)行的規(guī)定
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最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司法部、國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)《暫予監(jiān)外執(zhí)行規(guī)定》的通知
司發(fā)通〔2014〕112號(hào)
2014年10月24日

各省、自治區(qū)、直轄市高級(jí)人民法院、人民檢察院、公安廳(局)、司法廳(局)、衛(wèi)生計(jì)生委,新疆維吾爾自治區(qū)高級(jí)人民法院生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)分院、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)人民檢察院、公安局、司法局、監(jiān)獄管理局、衛(wèi)生局:
  為了正確貫徹實(shí)施修改后的刑事訴訟法,進(jìn)一步完善暫予監(jiān)外執(zhí)行制度,保障暫予監(jiān)外執(zhí)行工作嚴(yán)格依法規(guī)范進(jìn)行,按照中央司法體制改革的要求,最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司法部、國家衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合制定了《暫予監(jiān)外執(zhí)行規(guī)定》,現(xiàn)予以印發(fā),請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。對(duì)于實(shí)施情況及遇到的問題,請分別及時(shí)報(bào)告最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司法部、國家衛(wèi)生計(jì)生委。
   最高人民法院  
        最高人民檢察院  
   公安部  
   司法部  
   國家衛(wèi)生計(jì)生委  
   2014年10月24日

暫予監(jiān)外執(zhí)行規(guī)定

  第一條 為了規(guī)范暫予監(jiān)外執(zhí)行工作,嚴(yán)格依法適用暫予監(jiān)外執(zhí)行,根據(jù)刑事訴訟法、監(jiān)獄法等有關(guān)規(guī)定,結(jié)合刑罰執(zhí)行工作實(shí)際,制定本規(guī)定。
  第二條 對(duì)罪犯適用暫予監(jiān)外執(zhí)行,分別由下列機(jī)關(guān)決定或者批準(zhǔn):
 ?。ㄒ唬┰诮桓秷?zhí)行前,由人民法院決定;
  (二)在監(jiān)獄服刑的,由監(jiān)獄審查同意后提請省級(jí)以上監(jiān)獄管理機(jī)關(guān)批準(zhǔn);
 ?。ㄈ┰诳词厮痰?,由看守所審查同意后提請?jiān)O(shè)區(qū)的市一級(jí)以上公安機(jī)關(guān)批準(zhǔn)。
  對(duì)有關(guān)職務(wù)犯罪罪犯適用暫予監(jiān)外執(zhí)行,還應(yīng)當(dāng)依照有關(guān)規(guī)定逐案報(bào)請備案審查。
  第三條 對(duì)暫予監(jiān)外執(zhí)行的罪犯,依法實(shí)行社區(qū)矯正,由其居住地的社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)執(zhí)行。
  第四條 罪犯在暫予監(jiān)外執(zhí)行期間的生活、醫(yī)療和護(hù)理等費(fèi)用自理。
  罪犯在監(jiān)獄、看守所服刑期間因參加勞動(dòng)致傷、致殘被暫予監(jiān)外執(zhí)行的,其出監(jiān)、出所后的醫(yī)療補(bǔ)助、生活困難補(bǔ)助等費(fèi)用,由其服刑所在的監(jiān)獄、看守所按照國家有關(guān)規(guī)定辦理。
  第五條 對(duì)被判處有期徒刑、拘役或者已經(jīng)減為有期徒刑的罪犯,有下列情形之一,可以暫予監(jiān)外執(zhí)行:
 ?。ㄒ唬┗加袑儆诒疽?guī)定所附《保外就醫(yī)嚴(yán)重疾病范圍》的嚴(yán)重疾病,需要保外就醫(yī)的;
 ?。ǘ言谢蛘哒诓溉樽约簨雰旱膵D女;
 ?。ㄈ┥畈荒茏岳淼摹?br/>  對(duì)被判處無期徒刑的罪犯,有前款第二項(xiàng)規(guī)定情形的,可以暫予監(jiān)外執(zhí)行。
  第六條 對(duì)需要保外就醫(yī)或者屬于生活不能自理,但適用暫予監(jiān)外執(zhí)行可能有社會(huì)危險(xiǎn)性,或者自傷自殘,或者不配合治療的罪犯,不得暫予監(jiān)外執(zhí)行。
  對(duì)職務(wù)犯罪、破壞金融管理秩序和金融詐騙犯罪、組織(領(lǐng)導(dǎo)、參加、包庇、縱容)黑社會(huì)性質(zhì)組織犯罪的罪犯適用保外就醫(yī)應(yīng)當(dāng)從嚴(yán)審批,對(duì)患有高血壓、糖尿病、心臟病等嚴(yán)重疾病,但經(jīng)診斷短期內(nèi)沒有生命危險(xiǎn)的,不得暫予監(jiān)外執(zhí)行。
  對(duì)在暫予監(jiān)外執(zhí)行期間因違法違規(guī)被收監(jiān)執(zhí)行或者因重新犯罪被判刑的罪犯,需要再次適用暫予監(jiān)外執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)從嚴(yán)審批。
  第七條 對(duì)需要保外就醫(yī)或者屬于生活不能自理的累犯以及故意殺人、強(qiáng)奸、搶劫、綁架、放火、爆炸、投放危險(xiǎn)物質(zhì)或者有組織的暴力性犯罪的罪犯,原被判處死刑緩期二年執(zhí)行或者無期徒刑的,應(yīng)當(dāng)在減為有期徒刑后執(zhí)行有期徒刑七年以上方可適用暫予監(jiān)外執(zhí)行;原被判處十年以上有期徒刑的,應(yīng)當(dāng)執(zhí)行原判刑期三分之一以上方可適用暫予監(jiān)外執(zhí)行。
  對(duì)未成年罪犯、六十五周歲以上的罪犯、殘疾人罪犯,適用前款規(guī)定可以適度從寬。
  對(duì)患有本規(guī)定所附《保外就醫(yī)嚴(yán)重疾病范圍》的嚴(yán)重疾病,短期內(nèi)有生命危險(xiǎn)的罪犯,可以不受本條 第一款規(guī)定關(guān)于執(zhí)行刑期的限制。
  第八條 對(duì)在監(jiān)獄、看守所服刑的罪犯需要暫予監(jiān)外執(zhí)行的,監(jiān)獄、看守所應(yīng)當(dāng)組織對(duì)罪犯進(jìn)行病情診斷、妊娠檢查或者生活不能自理的鑒別。罪犯本人或者其親屬、監(jiān)護(hù)人也可以向監(jiān)獄、看守所提出書面申請。
  監(jiān)獄、看守所對(duì)擬提請暫予監(jiān)外執(zhí)行的罪犯,應(yīng)當(dāng)核實(shí)其居住地。需要調(diào)查其對(duì)所居住社區(qū)影響的,可以委托居住地縣級(jí)司法行政機(jī)關(guān)進(jìn)行調(diào)查。
  監(jiān)獄、看守所應(yīng)當(dāng)向人民檢察院通報(bào)有關(guān)情況。人民檢察院可以派員監(jiān)督有關(guān)診斷、檢查和鑒別活動(dòng)。
  第九條 對(duì)罪犯的病情診斷或者妊娠檢查,應(yīng)當(dāng)委托省級(jí)人民政府指定的醫(yī)院進(jìn)行。醫(yī)院出具的病情診斷或者檢查證明文件,應(yīng)當(dāng)由兩名具有副高以上專業(yè)技術(shù)職稱的醫(yī)師共同作出,經(jīng)主管業(yè)務(wù)院長審核簽名,加蓋公章,并附化驗(yàn)單、影像學(xué)資料和病歷等有關(guān)醫(yī)療文書復(fù)印件。
  對(duì)罪犯生活不能自理情況的鑒別,由監(jiān)獄、看守所組織有醫(yī)療專業(yè)人員參加的鑒別小組進(jìn)行。鑒別意見由組織鑒別的監(jiān)獄、看守所出具,參與鑒別的人員應(yīng)當(dāng)簽名,監(jiān)獄、看守所的負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)簽名并加蓋公章。
  對(duì)罪犯進(jìn)行病情診斷、妊娠檢查或者生活不能自理的鑒別,與罪犯有親屬關(guān)系或者其他利害關(guān)系的醫(yī)師、人員應(yīng)當(dāng)回避。
  第十條 罪犯需要保外就醫(yī)的,應(yīng)當(dāng)由罪犯本人或者其親屬、監(jiān)護(hù)人提出保證人,保證人由監(jiān)獄、看守所審查確定。
  罪犯沒有親屬、監(jiān)護(hù)人的,可以由其居住地的村(居)民委員會(huì)、原所在單位或者社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)推薦保證人。
  保證人應(yīng)當(dāng)向監(jiān)獄、看守所提交保證書。
  第十一條 保證人應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件:
 ?。ㄒ唬┚哂型耆袷滦袨槟芰?,愿意承擔(dān)保證人義務(wù);
 ?。ǘ┤松碜杂晌词艿较拗?;
 ?。ㄈ┯泄潭ǖ淖√幒褪杖耄?br/> ?。ㄋ模┠軌蚺c被保證人共同居住或者居住在同一市、縣。
  第十二條 罪犯在暫予監(jiān)外執(zhí)行期間,保證人應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù):
  (一)協(xié)助社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)監(jiān)督被保證人遵守法律和有關(guān)規(guī)定;
 ?。ǘ┌l(fā)現(xiàn)被保證人擅自離開居住的市、縣或者變更居住地,或者有違法犯罪行為,或者需要保外就醫(yī)情形消失,或者被保證人死亡的,立即向社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)報(bào)告;
 ?。ㄈ楸槐WC人的治療、護(hù)理、復(fù)查以及正常生活提供幫助;
  (四)督促和協(xié)助被保證人按照規(guī)定履行定期復(fù)查病情和向社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)報(bào)告的義務(wù)。
  第十三條 監(jiān)獄、看守所應(yīng)當(dāng)就是否對(duì)罪犯提請暫予監(jiān)外執(zhí)行進(jìn)行審議。經(jīng)審議決定對(duì)罪犯提請暫予監(jiān)外執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)在監(jiān)獄、看守所內(nèi)進(jìn)行公示。對(duì)病情嚴(yán)重必須立即保外就醫(yī)的,可以不公示,但應(yīng)當(dāng)在保外就醫(yī)后三個(gè)工作日以內(nèi)在監(jiān)獄、看守所內(nèi)公告。
  公示無異議或者經(jīng)審查異議不成立的,監(jiān)獄、看守所應(yīng)當(dāng)填寫暫予監(jiān)外執(zhí)行審批表,連同有關(guān)診斷、檢查、鑒別材料、保證人的保證書,提請省級(jí)以上監(jiān)獄管理機(jī)關(guān)或者設(shè)區(qū)的市一級(jí)以上公安機(jī)關(guān)批準(zhǔn)。已委托進(jìn)行核實(shí)、調(diào)查的,還應(yīng)當(dāng)附縣級(jí)司法行政機(jī)關(guān)出具的調(diào)查評(píng)估意見書。
  監(jiān)獄、看守所審議暫予監(jiān)外執(zhí)行前,應(yīng)當(dāng)將相關(guān)材料抄送人民檢察院。決定提請暫予監(jiān)外執(zhí)行的,監(jiān)獄、看守所應(yīng)當(dāng)將提請暫予監(jiān)外執(zhí)行書面意見的副本和相關(guān)材料抄送人民檢察院。人民檢察院可以向決定或者批準(zhǔn)暫予監(jiān)外執(zhí)行的機(jī)關(guān)提出書面意見。
  第十四條 批準(zhǔn)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)自收到監(jiān)獄、看守所提請暫予監(jiān)外執(zhí)行材料之日起十五個(gè)工作日以內(nèi)作出決定。批準(zhǔn)暫予監(jiān)外執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)在五個(gè)工作日以內(nèi)將暫予監(jiān)外執(zhí)行決定書送達(dá)監(jiān)獄、看守所,同時(shí)抄送同級(jí)人民檢察院、原判人民法院和罪犯居住地社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)。暫予監(jiān)外執(zhí)行決定書應(yīng)當(dāng)上網(wǎng)公開。不予批準(zhǔn)暫予監(jiān)外執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)在五個(gè)工作日以內(nèi)將不予批準(zhǔn)暫予監(jiān)外執(zhí)行決定書送達(dá)監(jiān)獄、看守所。
  第十五條 監(jiān)獄、看守所應(yīng)當(dāng)向罪犯發(fā)放暫予監(jiān)外執(zhí)行決定書,及時(shí)為罪犯辦理出監(jiān)、出所相關(guān)手續(xù)。
  在罪犯離開監(jiān)獄、看守所之前,監(jiān)獄、看守所應(yīng)當(dāng)核實(shí)其居住地,書面通知其居住地社區(qū)矯正機(jī)構(gòu),并對(duì)其進(jìn)行出監(jiān)、出所教育,書面告知其在暫予監(jiān)外執(zhí)行期間應(yīng)當(dāng)遵守的法律和有關(guān)監(jiān)督管理規(guī)定。罪犯應(yīng)當(dāng)在告知書上簽名。
  第十六條 監(jiān)獄、看守所應(yīng)當(dāng)派員持暫予監(jiān)外執(zhí)行決定書及有關(guān)文書材料,將罪犯押送至居住地,與社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)辦理交接手續(xù)。監(jiān)獄、看守所應(yīng)當(dāng)及時(shí)將罪犯交接情況通報(bào)人民檢察院。
  第十七條 對(duì)符合暫予監(jiān)外執(zhí)行條件的,被告人及其辯護(hù)人有權(quán)向人民法院提出暫予監(jiān)外執(zhí)行的申請,看守所可以將有關(guān)情況通報(bào)人民法院。對(duì)被告人、罪犯的病情診斷、妊娠檢查或者生活不能自理的鑒別,由人民法院依照本規(guī)定程序組織進(jìn)行。
  第十八條 人民法院應(yīng)當(dāng)在執(zhí)行刑罰的有關(guān)法律文書依法送達(dá)前,作出是否暫予監(jiān)外執(zhí)行的決定。
  人民法院決定暫予監(jiān)外執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)制作暫予監(jiān)外執(zhí)行決定書,寫明罪犯基本情況、判決確定的罪名和刑罰、決定暫予監(jiān)外執(zhí)行的原因、依據(jù)等,在判決生效后七日以內(nèi)將暫予監(jiān)外執(zhí)行決定書送達(dá)看守所或者執(zhí)行取保候?qū)?、監(jiān)視居住的公安機(jī)關(guān)和罪犯居住地社區(qū)矯正機(jī)構(gòu),并抄送同級(jí)人民檢察院。
  人民法院決定不予暫予監(jiān)外執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)在執(zhí)行刑罰的有關(guān)法律文書依法送達(dá)前,通知看守所或者執(zhí)行取保候?qū)?、監(jiān)視居住的公安機(jī)關(guān),并告知同級(jí)人民檢察院。監(jiān)獄、看守所應(yīng)當(dāng)依法接收罪犯,執(zhí)行刑罰。
  人民法院在作出暫予監(jiān)外執(zhí)行決定前,應(yīng)當(dāng)征求人民檢察院的意見。
  第十九條 人民法院決定暫予監(jiān)外執(zhí)行,罪犯被羈押的,應(yīng)當(dāng)通知罪犯居住地社區(qū)矯正機(jī)構(gòu),社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)派員持暫予監(jiān)外執(zhí)行決定書及時(shí)與看守所辦理交接手續(xù),接收罪犯檔案;罪犯被取保候?qū)?、監(jiān)視居住的,由社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)與執(zhí)行取保候?qū)?、監(jiān)視居住的公安機(jī)關(guān)辦理交接手續(xù)。
  第二十條 罪犯原服刑地與居住地不在同一省、自治區(qū)、直轄市,需要回居住地暫予監(jiān)外執(zhí)行的,原服刑地的省級(jí)以上監(jiān)獄管理機(jī)關(guān)或者設(shè)區(qū)的市一級(jí)以上公安機(jī)關(guān)監(jiān)所管理部門應(yīng)當(dāng)書面通知罪犯居住地的監(jiān)獄管理機(jī)關(guān)、公安機(jī)關(guān)監(jiān)所管理部門,由其指定一所監(jiān)獄、看守所接收罪犯檔案,負(fù)責(zé)辦理罪犯收監(jiān)、刑滿釋放等手續(xù),并及時(shí)書面通知罪犯居住地社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)。
  第二十一條 社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)掌握暫予監(jiān)外執(zhí)行罪犯的身體狀況以及疾病治療等情況,每三個(gè)月審查保外就醫(yī)罪犯的病情復(fù)查情況,并根據(jù)需要向批準(zhǔn)、決定機(jī)關(guān)或者有關(guān)監(jiān)獄、看守所反饋情況。
  第二十二條 罪犯在暫予監(jiān)外執(zhí)行期間因犯新罪或者發(fā)現(xiàn)判決宣告以前還有其他罪沒有判決的,偵查機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在對(duì)罪犯采取強(qiáng)制措施后二十四小時(shí)以內(nèi),將有關(guān)情況通知罪犯居住地社區(qū)矯正機(jī)構(gòu);人民法院應(yīng)當(dāng)在判決、裁定生效后,及時(shí)將判決、裁定的結(jié)果通知罪犯居住地社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)和罪犯原服刑或者接收其檔案的監(jiān)獄、看守所。
  罪犯按前款規(guī)定被判處監(jiān)禁刑罰后,應(yīng)當(dāng)由原服刑的監(jiān)獄、看守所收監(jiān)執(zhí)行;原服刑的監(jiān)獄、看守所與接收其檔案的監(jiān)獄、看守所不一致的,應(yīng)當(dāng)由接收其檔案的監(jiān)獄、看守所收監(jiān)執(zhí)行。
  第二十三條 社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)暫予監(jiān)外執(zhí)行罪犯依法應(yīng)予收監(jiān)執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)提出收監(jiān)執(zhí)行的建議,經(jīng)縣級(jí)司法行政機(jī)關(guān)審核同意后,報(bào)決定或者批準(zhǔn)機(jī)關(guān)。決定或者批準(zhǔn)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行審查,作出收監(jiān)執(zhí)行決定的,將有關(guān)的法律文書送達(dá)罪犯居住地縣級(jí)司法行政機(jī)關(guān)和原服刑或者接收其檔案的監(jiān)獄、看守所,并抄送同級(jí)人民檢察院、公安機(jī)關(guān)和原判人民法院。
  人民檢察院發(fā)現(xiàn)暫予監(jiān)外執(zhí)行罪犯依法應(yīng)予收監(jiān)執(zhí)行而未收監(jiān)執(zhí)行的,由決定或者批準(zhǔn)機(jī)關(guān)同級(jí)的人民檢察院向決定或者批準(zhǔn)機(jī)關(guān)提出收監(jiān)執(zhí)行的檢察建議。
  第二十四條 人民法院對(duì)暫予監(jiān)外執(zhí)行罪犯決定收監(jiān)執(zhí)行的,決定暫予監(jiān)外執(zhí)行時(shí)剩余刑期在三個(gè)月以下的,由居住地公安機(jī)關(guān)送交看守所收監(jiān)執(zhí)行;決定暫予監(jiān)外執(zhí)行時(shí)剩余刑期在三個(gè)月以上的,由居住地公安機(jī)關(guān)送交監(jiān)獄收監(jiān)執(zhí)行。
  監(jiān)獄管理機(jī)關(guān)對(duì)暫予監(jiān)外執(zhí)行罪犯決定收監(jiān)執(zhí)行的,原服刑或者接收其檔案的監(jiān)獄應(yīng)當(dāng)立即赴羈押地將罪犯收監(jiān)執(zhí)行。
  公安機(jī)關(guān)對(duì)暫予監(jiān)外執(zhí)行罪犯決定收監(jiān)執(zhí)行的,由罪犯居住地看守所將罪犯收監(jiān)執(zhí)行。
  監(jiān)獄、看守所將罪犯收監(jiān)執(zhí)行后,應(yīng)當(dāng)將收監(jiān)執(zhí)行的情況報(bào)告決定或者批準(zhǔn)機(jī)關(guān),并告知罪犯居住地縣級(jí)人民檢察院和原判人民法院。
  第二十五條 被決定收監(jiān)執(zhí)行的罪犯在逃的,由罪犯居住地縣級(jí)公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)追捕。公安機(jī)關(guān)將罪犯抓捕后,依法送交監(jiān)獄、看守所執(zhí)行刑罰。
  第二十六條 被收監(jiān)執(zhí)行的罪犯有法律規(guī)定的不計(jì)入執(zhí)行刑期情形的,社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收監(jiān)執(zhí)行建議書中說明情況,并附有關(guān)證明材料。批準(zhǔn)機(jī)關(guān)進(jìn)行審核后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知監(jiān)獄、看守所向所在地的中級(jí)人民法院提出不計(jì)入執(zhí)行刑期的建議書。人民法院應(yīng)當(dāng)自收到建議書之日起一個(gè)月以內(nèi)依法對(duì)罪犯的刑期重新計(jì)算作出裁定。
  人民法院決定暫予監(jiān)外執(zhí)行的,在決定收監(jiān)執(zhí)行的同時(shí)應(yīng)當(dāng)確定不計(jì)入刑期的期間。
  人民法院應(yīng)當(dāng)將有關(guān)的法律文書送達(dá)監(jiān)獄、看守所,同時(shí)抄送同級(jí)人民檢察院。
  第二十七條 罪犯暫予監(jiān)外執(zhí)行后,刑期即將屆滿的,社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在罪犯刑期屆滿前一個(gè)月以內(nèi),書面通知罪犯原服刑或者接收其檔案的監(jiān)獄、看守所按期辦理刑滿釋放手續(xù)。
  人民法院決定暫予監(jiān)外執(zhí)行罪犯刑期屆滿的,社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)解除社區(qū)矯正,向其發(fā)放解除社區(qū)矯正證明書,并將有關(guān)情況通報(bào)原判人民法院。
  第二十八條 罪犯在暫予監(jiān)外執(zhí)行期間死亡的,社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自發(fā)現(xiàn)之日起五日以內(nèi),書面通知決定或者批準(zhǔn)機(jī)關(guān),并將有關(guān)死亡證明材料送達(dá)罪犯原服刑或者接收其檔案的監(jiān)獄、看守所,同時(shí)抄送罪犯居住地同級(jí)人民檢察院。
  第二十九條 人民檢察院發(fā)現(xiàn)暫予監(jiān)外執(zhí)行的決定或者批準(zhǔn)機(jī)關(guān)、監(jiān)獄、看守所、社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)有違法情形的,應(yīng)當(dāng)依法提出糾正意見。
  第三十條 人民檢察院認(rèn)為暫予監(jiān)外執(zhí)行不當(dāng)?shù)?,?yīng)當(dāng)自接到?jīng)Q定書之日起一個(gè)月以內(nèi)將書面意見送交決定或者批準(zhǔn)暫予監(jiān)外執(zhí)行的機(jī)關(guān),決定或者批準(zhǔn)暫予監(jiān)外執(zhí)行的機(jī)關(guān)接到人民檢察院的書面意見后,應(yīng)當(dāng)立即對(duì)該決定進(jìn)行重新核查。
  第三十一條 人民檢察院可以向有關(guān)機(jī)關(guān)、單位調(diào)閱有關(guān)材料、檔案,可以調(diào)查、核實(shí)有關(guān)情況,有關(guān)機(jī)關(guān)、單位和人員應(yīng)當(dāng)予以配合。
  人民檢察院認(rèn)為必要時(shí),可以自行組織或者要求人民法院、監(jiān)獄、看守所對(duì)罪犯重新組織進(jìn)行診斷、檢查或者鑒別。
  第三十二條 在暫予監(jiān)外執(zhí)行執(zhí)法工作中,司法工作人員或者從事診斷、檢查、鑒別等工作的相關(guān)人員有玩忽職守、徇私舞弊、濫用職權(quán)等違法違紀(jì)行為的,依法給予相應(yīng)的處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
  第三十三條 本規(guī)定所稱生活不能自理,是指罪犯因患病、身體殘疾或者年老體弱, 日常生活行為需要他人協(xié)助才能完成的情形。
  生活不能自理的鑒別參照《勞動(dòng)能力鑒定—職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)分級(jí)》(GB/T16180-2006)執(zhí)行。進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自主行動(dòng)等五項(xiàng)日常生活行為中有三項(xiàng)需要他人協(xié)助才能完成,且經(jīng)過六個(gè)月以上治療、護(hù)理和觀察,自理能力不能恢復(fù)的,可以認(rèn)定為生活不能自理。六十五周歲以上的罪犯,上述五項(xiàng)日常生活行為有一項(xiàng)需要他人協(xié)助才能完成即可視為生活不能自理。
  第三十四條 本規(guī)定自2014年12月1日起施行。最高人民檢察院、公安部、司法部1990年12月31日發(fā)布的《罪犯保外就醫(yī)執(zhí)行辦法》同時(shí)廢止。

附件:保外就醫(yī)嚴(yán)重疾病范圍

  罪犯有下列嚴(yán)重疾病之一,久治不愈,嚴(yán)重影響其身心健康的,屬于適用保外就醫(yī)的疾病范圍:
  一、嚴(yán)重傳染病
  1.肺結(jié)核伴空洞并反復(fù)咯血;肺結(jié)核合并多臟器并發(fā)癥;結(jié)核性腦膜炎。
  2.急性、亞急性或慢性重型病毒性肝炎。
  3.艾滋病病毒感染者和病人伴有需要住院治療的機(jī)會(huì)性感染。
  4.其他傳染病,如Ⅲ期梅毒并發(fā)主要臟器病變的,流行性出血熱,狂犬病,流行性腦脊髓膜炎及新發(fā)傳染病等監(jiān)獄醫(yī)院不具備治療條件的。
  二、反復(fù)發(fā)作的,無服刑能力的各種精神病,如腦器質(zhì)性精神障礙、精神分裂癥、心境障礙、偏執(zhí)性精神障礙等,但有嚴(yán)重暴力行為或傾向,對(duì)社會(huì)安全構(gòu)成潛在威脅的除外。
  三、嚴(yán)重器質(zhì)性心血管疾病
  1.心臟功能不全:心臟功能在NYHA三級(jí)以上,經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。(可由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、肺源性心臟病、先天性心臟病、心肌病、重度心肌炎、心包炎等引起。)
  2.嚴(yán)重心律失常:如頻發(fā)多源室性期前收縮或有R on T表現(xiàn)、導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變的心房纖顫、二度以上房室傳導(dǎo)阻滯、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等。
  3.急性冠狀動(dòng)脈綜合征(急性心肌梗死及重度不穩(wěn)定型心絞痛),冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病有嚴(yán)重心絞痛反復(fù)發(fā)作,經(jīng)規(guī)范治療仍有嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈供血不足表現(xiàn)。
  4.高血壓病達(dá)到很高危程度的,合并靶器官受損。具體參見注釋中靶器官受損相應(yīng)條 款。
  5.主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤等需要手術(shù)的心血管動(dòng)脈瘤和粘液瘤等需要手術(shù)的心臟腫瘤;或者不需要、難以手術(shù)治療,但病情嚴(yán)重危及生命或者存在嚴(yán)重并發(fā)癥,且監(jiān)獄醫(yī)院不具備治療 條件的心血管疾病。
  6. 急性肺栓塞。
  四、嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病
  1.嚴(yán)重呼吸功能障礙:由支氣管、肺、胸膜疾病引起的中度以上呼吸功能障礙,經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。
  2.支氣管擴(kuò)張反復(fù)咯血,經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。
  3.支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài),反復(fù)發(fā)作,動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHg,經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。
  五、嚴(yán)重消化系統(tǒng)疾病
  1.肝硬化失代償期(肝硬化合并上消化道出血、腹水、肝性腦病、肝腎綜合征等)。
  2.急性出血性壞死性胰腺炎。
  3.急性及亞急性肝衰竭、慢性肝衰竭加急性發(fā)作或慢性肝衰竭。
  4.消化道反復(fù)出血,經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)且持續(xù)重度貧血。
  5.急性梗阻性化膿性膽管炎,經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。
  6. 腸道疾?。喝缈寺〔?、腸傷寒合并腸穿孔、出血壞死性小腸炎、全結(jié)腸切除、小腸切除四分之三等危及生命的。
  六、各種急、慢性腎臟疾病引起的腎功能不全失代償期,如急性腎衰竭、慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎小動(dòng)脈硬化、免疫性腎病等。
  七、嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病及損傷
  1.嚴(yán)重腦血管疾病、顱內(nèi)器質(zhì)性疾病并有昏睡以上意識(shí)障礙、肢體癱瘓、視力障礙等經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。如腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓形成、腦栓塞、腦膿腫、乙型腦炎、結(jié)核性腦膜炎、化膿性腦膜炎及嚴(yán)重的腦外傷等。
  2.各種脊髓疾病及周圍神經(jīng)疾病與損傷所致的肢體癱瘓、大小便失禁經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn),生活難以自理。如脊髓炎、高位脊髓空洞癥、脊髓壓迫癥、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾?。ò∥s側(cè)索硬化、進(jìn)行性脊肌萎縮癥、原發(fā)性側(cè)索硬化和進(jìn)行性延髓麻痹)等;周圍神經(jīng)疾病,如多發(fā)性神經(jīng)炎、周圍神經(jīng)損傷等;急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病;慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病。
  3.癲癇大發(fā)作,經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn),每月發(fā)作仍多于兩次。
  4.重癥肌無力或進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良等疾病,嚴(yán)重影響呼吸和吞咽功能。
  5.錐體外系疾病所致的肌張力障礙(肌張力過高或過低)和運(yùn)動(dòng)障礙(包括震顫、手足徐動(dòng)、舞蹈樣動(dòng)作、扭轉(zhuǎn)痙攣等出現(xiàn)生活難以自理)。如帕金森病及各類帕金森綜合癥、小舞蹈病、慢性進(jìn)行性舞蹈病、肌緊張異常、穢語抽動(dòng)綜合癥、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙、投擲樣舞動(dòng)、陣發(fā)性手足徐動(dòng)癥、陣發(fā)性運(yùn)動(dòng)源性舞蹈手足徐動(dòng)癥、扭轉(zhuǎn)痙攣等。
  八、嚴(yán)重內(nèi)分泌代謝性疾病合并重要臟器功能障礙,經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。如腦垂體瘤需要手術(shù)治療、肢端肥大癥、尿崩癥、柯興氏綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)危象、甲狀腺機(jī)能減退癥出現(xiàn)嚴(yán)重心臟損害或出現(xiàn)粘液性水腫昏迷,甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)及甲狀旁腺機(jī)能減退癥出現(xiàn)高鈣危象或低鈣血癥。
  糖尿病合并嚴(yán)重并發(fā)癥:糖尿病并發(fā)心、腦、腎、眼等嚴(yán)重并發(fā)癥或伴發(fā)癥,或合并難以控制的嚴(yán)重繼發(fā)感染、嚴(yán)重酮癥酸中毒或高滲性昏迷,經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。
  心:診斷明確的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟,并出現(xiàn)以下情形之一的:1.有心絞痛反復(fù)發(fā)作,經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)仍有明顯的冠狀動(dòng)脈供血不足的表現(xiàn);2.心功能三級(jí);3.心律失常(頻發(fā)或多型性室早、新發(fā)束支傳導(dǎo)阻滯、交界性心動(dòng)過速、心房纖顫、心房撲動(dòng)、二度及以上房室傳導(dǎo)阻滯、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速、竇性停搏等)。
  腦:診斷明確的腦血管疾病,出現(xiàn)癡呆、失語、肢體肌力達(dá)IV級(jí)以下。
  腎:診斷明確的糖尿病腎病,肌酐達(dá)到177mmol/L以上水平。
  眼:診斷明確的糖尿病視網(wǎng)膜病變,達(dá)到增殖以上。
  九、嚴(yán)重血液系統(tǒng)疾病
  1.再生障礙性貧血。
  2.嚴(yán)重貧血并有貧血性心臟病、溶血危象、脾功能亢進(jìn)其中一項(xiàng),經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。
  3.白血病、骨髓增生異常綜合征。
  4.惡性組織細(xì)胞病、嗜血細(xì)胞綜合征。
  5.淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤。
  6.嚴(yán)重出血性疾病,有重要器官、體腔出血的,如原發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病等,經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。
  十、嚴(yán)重臟器損傷和術(shù)后并發(fā)癥,遺有嚴(yán)重功能障礙,經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)
  1.腦、脊髓損傷治療后遺有中度以上智能障礙,截癱或偏癱,大小便失禁,功能難以恢復(fù)。
  2.胸、腹腔重要臟器及氣管損傷或手術(shù)后,遺有嚴(yán)重功能障礙,胸腹腔內(nèi)慢性感染、重度粘連性梗阻,腸瘺、胰瘺、膽瘺、肛瘺等內(nèi)外瘺形成反復(fù)發(fā)作;嚴(yán)重循環(huán)或呼吸功能障礙,如外傷性濕肺不易控制。
  3.肺、腎、腎上腺等器官一側(cè)切除,對(duì)側(cè)仍有病變或有明顯功能障礙。
  十一、各種嚴(yán)重骨、關(guān)節(jié)疾病及損傷
  1.雙上肢,雙下肢,一側(cè)上肢和一側(cè)下肢因傷、病在腕或踝關(guān)節(jié)以上截肢或失去功能不能恢復(fù)。雙手完全失去功能或傷、病致手指缺損6個(gè)以上,且6個(gè)缺損的手指中有半數(shù)以上在掌指關(guān)節(jié)處離斷,且必須包括兩個(gè)拇指缺失。
  2.脊柱并一個(gè)主要關(guān)節(jié)或兩個(gè)以上主要關(guān)節(jié)(肩、膝、髖、肘)因傷、病發(fā)生強(qiáng)直畸形,經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn),脊柱伸屈功能完全喪失。
  3.嚴(yán)重骨盆骨折合并尿道損傷,經(jīng)治療后遺有運(yùn)動(dòng)功能障礙或遺有尿道狹窄、閉塞或感染,經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。
  4.主要長骨的慢性化膿性骨髓炎,反復(fù)急性發(fā)作,病灶內(nèi)出現(xiàn)大塊死骨或合并病理性骨折,經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。
  十二、五官傷、病后,出現(xiàn)嚴(yán)重的功能障礙,經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)
  1.傷、病后雙眼矯正視力<0.1,經(jīng)影像檢查證實(shí)患有白內(nèi)障、眼外傷、視網(wǎng)膜剝離等需要手術(shù)治療。內(nèi)耳傷、病所致的嚴(yán)重前庭功能障礙、平衡失調(diào),經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。
  2.咽、喉損傷后遺有嚴(yán)重疤痕攣縮,造成呼吸道梗阻受阻,嚴(yán)重影響呼吸功能和吞咽功能。
  3.上下頜傷、病經(jīng)治療后二度張口困難、嚴(yán)重咀嚼功能障礙。
  十三、周圍血管病經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn),患肢有嚴(yán)重肌肉萎縮或干、濕性壞疽,如進(jìn)展性脈管炎,高位深靜脈栓塞等。
  十四、非臨床治愈期的各種惡性腫瘤。
  十五、暫時(shí)難以確定性質(zhì)的腫瘤,有下列情形之一的:
  1.嚴(yán)重影響機(jī)體功能而不能進(jìn)行徹底治療。
  2.身體狀況進(jìn)行性惡化。
  3.有嚴(yán)重后遺癥,如偏癱、截癱、胃瘺、支氣管食管瘺等。
  十六、結(jié)締組織疾病及其他風(fēng)濕性疾病造成兩個(gè)以上臟器嚴(yán)重功能障礙或單個(gè)臟器功能障礙失代償,經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn),如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等。
  十七、寄生蟲侵犯腦、肝、肺等重要器官或組織,造成繼發(fā)性損害,伴有嚴(yán)重功能障礙者,經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。
  十八、經(jīng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)確診的以下職業(yè)?。?br/>  1.塵肺病伴嚴(yán)重呼吸功能障礙,經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。
  2.職業(yè)中毒,伴有重要臟器功能障礙,經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。
  3.其他職業(yè)病并有癱瘓、中度智能障礙、雙眼矯正視力<0.1、嚴(yán)重血液系統(tǒng)疾病、嚴(yán)重精神障礙等其中一項(xiàng),經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。
  十九、年齡在六十五周歲以上同時(shí)患有兩種以上嚴(yán)重疾病,其中一種病情必須接近上述一項(xiàng)或幾項(xiàng)疾病程度。
  注釋:
  1.本范圍所列嚴(yán)重疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門、中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定并下發(fā)的醫(yī)學(xué)診療常規(guī)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和指南。
  2.凡是確定診斷和確定臟器、肢體功能障礙必須具有診療常規(guī)所明確規(guī)定的相應(yīng)臨床癥狀、體征和客觀醫(yī)技檢查依據(jù)。
  3.本范圍所稱“經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)”,是指臨床上經(jīng)常規(guī)治療至少半年后病情惡化或未見好轉(zhuǎn)。
  4.本范圍所稱“反復(fù)發(fā)作”,是指發(fā)作間隔時(shí)間小于一個(gè)月,且至少發(fā)作三次及以上。
  5.本范圍所稱“嚴(yán)重心律失?!?,是指臨床上可引起嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙,預(yù)示危及生命的心律失常。一般出現(xiàn)成對(duì)室性期前收縮、多形性室性期前收縮、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速、室性期前收縮有R on T現(xiàn)象、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、心室撲動(dòng)或心室顫動(dòng)等。
  6.本范圍所稱“意識(shí)障礙”,是指各種原因?qū)е碌倪w延性昏迷1個(gè)月以上和植物人狀態(tài)。
  7.本范圍所稱“視力障礙”,是指各種原因?qū)е碌幕佳鄣鸵暳?級(jí)。
  8.艾滋病和艾滋病機(jī)會(huì)性感染診斷依據(jù)應(yīng)符合《艾滋病和艾滋病病毒感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》(WS293--2008)、《艾滋病診療指南》(中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病分會(huì),2011年)等技術(shù)規(guī)范。其中,艾滋病合并肺孢子菌肺炎、活動(dòng)性結(jié)核病、巨細(xì)胞病毒視網(wǎng)膜炎、馬尼菲青霉菌病、細(xì)菌性肺炎、新型隱球菌腦膜炎等六種艾滋病機(jī)會(huì)性感染的住院標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)艾滋病合并肺孢子菌肺炎等六個(gè)艾滋病機(jī)會(huì)感染病種臨床路徑的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2012〕107號(hào))。上述六種以外的艾滋病機(jī)會(huì)性感染住院標(biāo)準(zhǔn)可參考《艾滋病診療指南》(中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病分會(huì),2011年)及《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》(第13版)等。
  9.精神病的危險(xiǎn)性按照《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)<重性精神疾病管理治療工作規(guī)范(2012年版)>的通知》(衛(wèi)疾控發(fā)〔2012〕20號(hào))進(jìn)行評(píng)估。
  10.心功能判定:心功能不全,表現(xiàn)出心悸、心律失常、低血壓、休克,甚至發(fā)生心搏驟停。按發(fā)生部位和發(fā)病過程分為左側(cè)心功能不全(急性、慢性)、右側(cè)心功能不全(急性、慢性)和全心功能不全(急性、慢性)。出現(xiàn)心功能不全癥狀后,其心功能可分為四級(jí)。
 ?、窦?jí):體力活動(dòng)不受限制。
 ?、蚣?jí):靜息時(shí)無不適,但稍重于日常生活活動(dòng)量即致乏力、心悸、氣促或者心絞痛。
  Ⅲ級(jí):體力活動(dòng)明顯受限,靜息時(shí)無不適,但低于日?;顒?dòng)量即致乏力、心悸、氣促或心絞痛。
 ?、艏?jí):任何體力活動(dòng)均引起癥狀,靜息時(shí)亦可有心力衰竭或者心絞痛。
  11.高血壓判定:按照《中國高血壓防治指南2010》執(zhí)行。
  血壓水平分類和定義(mmHg)   
  12.呼吸功能障礙判定:參照《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》(GB 18667-2002)和《勞動(dòng)能力鑒定--職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》(GBT16180-2006),結(jié)合醫(yī)學(xué)實(shí)踐執(zhí)行。癥狀:自覺氣短、胸悶不適、呼吸費(fèi)力。體征:呼吸頻率增快,幅度加深或者變淺,或者伴周期節(jié)律異常,鼻翼扇動(dòng),紫紺等。實(shí)驗(yàn)室檢查提示肺功能損害。在保外就醫(yī)診斷實(shí)踐中,判定呼吸功能障礙必須綜合產(chǎn)生呼吸功能障礙的病理基礎(chǔ)、臨床表現(xiàn)和相關(guān)醫(yī)技檢查結(jié)果如血?dú)夥治觯娣治觥?br/>  13.肝功能損害程度判定
  A.肝功能損害分度
  B.肝衰竭:肝衰竭的臨床診斷需要依據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和輔助檢查等綜合分析而確定,參照中華醫(yī)學(xué)會(huì)《肝衰竭診治指南(2012年版)》執(zhí)行。
  (1)急性肝衰竭(急性重型肝炎):急性起病,2周內(nèi)出現(xiàn)Ⅱ度及以上肝性腦病并有以下表現(xiàn):①極度乏力,并有明顯厭食、腹脹、惡心、嘔吐等嚴(yán)重消化道癥狀。②短期內(nèi)黃疸進(jìn)行性加深。③出血傾向明顯,PTA≤40%,且排除其他原因。④肝臟進(jìn)行性縮小。
 ?。?)亞急性肝衰竭(亞急性重型肝炎):起病較急,15天--26周出現(xiàn)以下表現(xiàn)者:①極度乏力,有明顯的消化道癥狀。②黃疸迅速加深,血清總膽紅素大于正常值上限10倍或每日上升≥17.1μmol/L。③凝血酶原時(shí)間明顯延長,PTA≤40%并排除其他原因者。
  (3)慢加急性(亞急性)肝衰竭(慢性重型肝炎):在慢性肝病基礎(chǔ)上,短期內(nèi)發(fā)生急性肝功能失代償?shù)闹饕R床表現(xiàn)。
 ?。?)慢性肝衰竭:在肝硬化基礎(chǔ)上,肝功能進(jìn)行性減退和失代償。診斷要點(diǎn)為:①有腹水或其他門靜脈高壓表現(xiàn)。②可有肝性腦病。③血清總膽紅素升高,白蛋白明顯降低。④有凝血功能障礙,PTA≤40%。
  C. 肝性腦病
  14. 急、慢性腎功能損害程度判定:參照《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》(第十三版)和《內(nèi)科學(xué)》(第七版)進(jìn)行綜合判定。急性腎損傷的原因有腎前性、腎實(shí)質(zhì)性及腎后性三類。每類又有少尿型和非少尿型兩種。慢性腎臟病患者腎功能損害分期與病因、病變進(jìn)展程度、部位、轉(zhuǎn)歸以及診斷時(shí)間有關(guān)。分期:
  15. 肢體癱瘓的判定:參照《神經(jīng)病學(xué)》(第2版)判定。肢體癱,以肌力測定判斷肢體癱瘓程度。在保外就醫(yī)診斷實(shí)踐中,判定肢體癱瘓須具備疾病的解剖(病理)基礎(chǔ), 0級(jí)、1級(jí)、2級(jí)肌力可認(rèn)定為肢體癱瘓。
  0%;0級(jí):肌肉完全癱瘓,毫無收縮。
  10%;1級(jí):可看到或者觸及肌肉輕微收縮,但不能產(chǎn)生動(dòng)作。
  25%;2級(jí):肌肉在不受重力影響下,可進(jìn)行運(yùn)動(dòng),即肢體能在床面上移動(dòng),但不能抬高。
  50%;3級(jí):在和地心引力相反的方向中尚能完成其動(dòng)作,但不能對(duì)抗外加的阻力。
  75%;4級(jí):能對(duì)抗一定的阻力,但較正常人為低。
  100%;5級(jí):正常肌力。
  16.生活難以自理的判定:參照《勞動(dòng)能力鑒定--職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》(GBT 16180-2006),結(jié)合醫(yī)學(xué)實(shí)踐執(zhí)行。
  17.視力障礙判定:眼傷殘鑒定依據(jù)為眼球或視神經(jīng)器質(zhì)性損傷所致的視力、視野、立體視功能障礙及其他解剖結(jié)構(gòu)和功能的損傷或破壞。
 ?。?)主觀檢查:凡損傷眼裸視或者加用矯正鏡片(包括接觸鏡、針孔鏡等)遠(yuǎn)視力<0.3為視力障礙。
 ?。?)客觀檢查:眼底照相、視覺電生理、眼底血管造影,眼科影像學(xué)檢查如相干光斷層成像(OCT)等以明確視力殘疾實(shí)際情況,并確定對(duì)應(yīng)的具體疾病狀態(tài)。
  視力障礙標(biāo)準(zhǔn):
  低視力:1級(jí):矯正視力<0.3;2級(jí):矯正視力<0.1。
  盲:矯正視力<0.05。


 
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